PESAN SEGERA

Dengan 50rb dapatkan : 1 ASKEP atau, 2 SAP+2Leaflet, atau 2 Artikel, atau 3 Askep Persentation dan Terima Pesanan

Tuesday, November 26, 2013

Standard Operasional Procedure (SOP) Ganti Balutan Gangren

Kapevi Hatake | 10:57 PM |


SOP GANTI BALUTAN GANGREN

 
A.     Pengertian
Gangren adalah luka yang terinfeksi disertai dengan adanya jaringan yang mati. Mengganti balutan / perban adalah suatu tindakan keperawatan untuk mengganti balutan dalam perawatan luka untuk mencegah infeksi silang dengan cara menjaga agar luka tetap dalam keadaan bersih.
B.     Tujuan tindakan
-          Mencegah meluasnya infeksi
-          Memberi rasa nyaman pada klien

C.     Indikasi
-          Luka terbuka / kotor
-          Luka gangren

D.     Persiapan
1)      Persiapan Alat
a.       Alat Seteril ( bak instrument bersisi ) :
-          2 Pinset anatomi
-          2 pinset chirurgis
-          1 klem arteri
-          1 gunting jaringan
-          1 klem kocher
-          Kassa dan deppers seteril
b.      Alat Tidak Seteril
-          Bethadine
-          Larutan NaCl 0,9 %
-          Handscone
-          Kom kecil
-          Verban dan plester
-          Perlak
-          Tempat cuci tangan
-          Bengkok berisi larutan desinfektan ( Lysol )
-          Sampiran jika perlu
-          Masker jika perlu
-          Schort bila perlu
-          Obat-obatan sesuai program medis
2)      Persiapan Pasien
Pasien diberi penjelasan tentang tindakan yang akan dilakukan dan klien disiapkan pada posisi yang nyaman
E.     Pelaksanaan
1)      Tahap Pra Interaksi
-          Melakukan verifikasi data sebelumnya
-          Perawat cuci tangan dan tutup sampiran
-          Meletakkan alat didekat pasien
2)      Tahap Orientasi
-          Mengucapkan salam terapeutik
-          Menjelaskan mengenai prosedur tindakan dan tujuan tindakan
-          Menanyakan kesiapan dan persetujuan pasien sebelum tindakan
-          Memposisikan pasien senyaman mungkin
3)      Tahap Kerja
-          Pasang perlak dan pengalas dibawah daerah yang akan diganti balutannya
-          Taruh bengkok di dekat pasien
-          Memakai handscoon
-          Membuka balutan dan membuang balutan lama ke bengkok
-          Bersihkan luka dengan kassa steril yang telah dibasahi dengan NaCl dan bethadine
-          Buang bagian-bagian yang kotor atau jaringan nekrotik
-          Bersihkan dari area paling bersih ke area kotor ( dari dalam ke luar)
-          Kompres luka dengan bethadin atau dengan salep tang telah ditentukan dokter
-          Tutup luka dengan kassa steril
-          Balut luka dengan verban
Perhatian :
-          Perhatikan teknik aseptik dan antiseptik
-          Perhatikan jika ada pus / jaringan nekrotik
-          Jaga privasi pasien
4)      Tahap Terminasi
-          Bereskan alat-alat yang telah digunakan
-          Perawat melepas handscoen
-          Mencuci tangan
-          Mengevaluasi hasil tindakan
-          Berpamitan dengan pasien
5)      Tahap Dokumentasi
-          Catat waktu dan tanggal ganti balutan
-          Catat nama perawat yang mengganti balutan
-          Dokumentasikan keadaan luka

No comments:

Post a Comment

DUNIA KEPERAWATAN. Powered by Blogger.
Twitter Delicious Facebook Digg Stumbleupon Favorites More

Search

Exit Jangan Lupa Klik Like & Follow Ya!!