MASALAH
KEPERAWATAN DAN DATA YANG PERLU DIKAJI
NO
|
Masalah keperawatan
|
Data yang perlu
dikaji
|
1.
|
Resiko tinggi
mencederai diri sendiri, marah dan ingin membunuh orang lain
|
DS: - klien mengatakan mengatakan benci sama isrtinya karana suka
membanding-bandingkan dirinya dengan suami temanya yang kaya,
- Dan istri klien sering memojokankanya karana ia belum
bisa memberikan keturunan
- Klien merasa kesal, marah dan ingin mencekik dan
memukul serta membunuh istrinya
DO: - Mata klien tampak melotot
- Klien tampak sering mengajak orang lain untuk
berkelahi
|
2.
|
Prilaku kekerasan
|
DS: - Klien merasa kesal, marah dan ingin mencekik dan
memukul serta membunuh istrinya
DO: - Mata klien tampak melotot
- Klien tampak serinmg mengajak orang lain untuk
berkelahi
|
3.
|
Deficit perawatan
diri
|
DS: - Klien mengatakan belum mandi selama dua hari
- klien mengatakan belum keramas dan jarang menggosok
gigi
- klien mengtakan malas untuk mandi keramas dan gosok
gigi
DO: - penampilan
klien tampak kurang rapih
-
rambut klien tampak kotor dan lengket
-
kuku klien tampak kotor
-
gigi klien tampak kotor
|
3.DIAGNOSA
KEPERAWATAN
1)
Resiko tinggi mencederai diri sendiri, orang lain dan
lingkungan
2)
Perilaku kekerasan
3)
Deficit perawatan diri
No comments:
Post a Comment