PESAN SEGERA

Dengan 50rb dapatkan : 1 ASKEP atau, 2 SAP+2Leaflet, atau 2 Artikel, atau 3 Askep Persentation dan Terima Pesanan

Sunday, February 24, 2013

Format Tindakan Inhalasi

Kapevi Hatake | 4:03 PM |

FORMAT PENILAIAN
PRAKTEK TINDAKAN INHALASI

NO
ITEM PENILAIAN
NILAI
0
1
2
1.






2.














3.


























4.







5.





























PENGKAJIAN
Cek perencanaan keperawatan
  • Kaji ulang apakah klien perlu tindakan inhalasi,Bronchodilator,Mukolitik,antiinflamasi,
  • Kaji kemampuan kerjasama klien/orang tua
  • Informasikantindakan yang akan dilakukan

PERENCANAAN
·         Cuci tangan
·         Mempersiapkan alat
o   Nebulizer
o   Tissu
o   Bengkok
o   Masker
o   Nasal canul
o   Mounthpiece
o   NaCl 0,9 %
o   Obat inhalasi
o   Oksigen siap pakai
o   Hanschkun 1 pasang
Spuit 5 cc
Pengalas

o   IMPLEMENTASI
o   Mendekatkan alat pada klien
o   Atur posisi pasien, posisi fowler
o   Memasang perlak dan kain pengalas
o   Jalan napas dibersihkan dengan kapas lembab,kapas yang kotor buang ke bengkok
o   Sambungkan nebulizer ke listrik
    • Obat dimasukkan dalam penampungan obat
    • Hubungkan masker/nasal canule/mounthpiece pada klien sehingga uap dan obat tidak keluar
    •  Hidupkan nebulizer dan akan keluar asap bila asap tidak keluar alat tidak berfungsi
    • Klien dianjurkan napas dalam secara teratur bila memungkinkan
    • Bila klien merasa lelah matikan nebulizer sementara,berikan kesempatan klien istirahat. Kalau perlu beri O2 nasal sesuai kebutuhan
    • Bila obat sudah habis matikan nebulizer
    • Berikan O2: ½ liter/mt atau sesuai kebutuhan bila dibutuhkan
    • Perhatikan keadaan umum klien
    • Bila perlu lakukan suction untuk mengeluarkan skret bila tdk bisa batuk efektif atau postural drainase
    • Alat dibersihkan dan dirapikan
    • Sarung tangan dibuka
    • Cuci tangan


EVALUASI
o   Kenyamanan klien
o   Hasil dan respon klien selama proses
o   Bunyi napas
o   Memberitahukan kepada klien keluarga



DOKUMENTASI    
o   Waktu pelaksanaan
o   Karakteristik sekret
o   Keadaan pernapasan
o   Nama perawat yang melaksanakan tindakan




Keterangan  :  0 bila tidak dilakukan
                        1 bila tidak optimal
                        2 bila dilakukan optimal                                              Penilai:

Nilai :................x 100                                                            

                                                                                                            (                                   )

No comments:

Post a Comment

DUNIA KEPERAWATAN. Powered by Blogger.
Twitter Delicious Facebook Digg Stumbleupon Favorites More

Search

Exit Jangan Lupa Klik Like & Follow Ya!!